八珍丸(颗粒)临床应用解析
药物组成党参100g,白术(炒)100g,茯苓100g,甘草50g,当归150g,白芍100g,川芎75g,熟地黄150g。
功能主治补气益血。用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。
临床应用
虚劳证属气血两虚。症见面色萎黄,语声低微,头晕心悸,气短懒言,食欲不振,周身乏力,不耐劳作,舌质淡苔白,脉细弱或虚大无力。
月经不调证属气血两虚,冲任受损。症见经水不能按时而下,或经来量少,血淡如水,腰酸背痛,赤白带下,食少腹胀,身体瘦弱,倦怠无力,舌质淡苔白,脉细软无力。
应用鉴别
功能类同药物鉴别与十全大补丸的鉴别:两药同属气血双补剂,均有补气养血之功,主治虚劳、眩晕、月经不调等气血两虚证者。但从二者的药物组成看,八珍丸由补气之四君合养血之四物组成,为治疗气血两虚的基本方,统治一切气血两虚的病证;而十全大补丸较八珍丸增加了黄芪、肉桂两味药物,黄芪补气升阳、固表止汗,肉桂温补命门、填培真元,对气血两虚较重或兼有虚寒之象者较八珍丸有更好的治疗作用,另外对体虚自汗、疮疡不溃或溃后久不收口者亦可用十全大补丸治疗。
, 百拇医药
主治类同药物鉴别①虚劳。与人参养荣丸的鉴别:两药均可用于治疗虚劳。二者所治之虚劳,均为气血两虚之证,但从二者药物组成看,人参养荣丸中有补气升阳、固表止汗之黄芪,温补命门、填培真元之肉桂,更有宁心安神之远志、五味子,因此,人参养荣丸所治之虚劳常伴见四肢不温等虚寒之象及自汗、心神不安等症状,而八珍丸所治虚劳一般未见寒象。②月经不调。与四物合剂的鉴别:两药均可用于治疗月经不调。八珍丸所治之月经不调,证为气血两虚,冲任受损,临床见经水色淡,伴食少腹胀,倦怠无力,身体瘦弱等气血不足之一派虚象;而四物合剂所治之月经不调,证为营血虚滞,冲任失调,与八珍丸相比,临床经水可见色淡或黑紫,而且伴见症状以心悸、头晕、唇爪无华、肌肤甲错等营血失荣之象为主,无气虚之象。③失眠。与柏子养心丸的鉴别:二者均为治疗心悸的常用方剂。柏子养心丸所治心悸,为心气不足,心血亏虚,心神不安之证。人参养荣丸为补养气血的专剂,所治心悸为脾肺气虚,营血不足,心神不安所致,且对于心火亢盛,灼伤阴液所致的心悸失眠等忌用。
名称类同药物鉴别与八珍益母丸的鉴别:两药名称相似,且均属气血双补剂,均有补气养血之功,但在临床应用中二者用所不同,当注意区别。八珍丸为补益气血之基本方,主治气血两亏所致之虚劳、月经不调等病证;而八珍益母丸较八珍丸多了养血活血之益母草,可补新血而不留瘀滞,行瘀血而不伤新血,增强了益气养血之功,为气血双亏之月经不调的首选方剂。
, http://www.100md.com
剂型及用法用量
丸剂,口服;水蜜丸6g/次,大蜜丸1丸/次,2次/日。颗粒剂,开水冲服,1袋/次,2次/日。
现代研究
药理作用该药对血液系统的影响:能兴奋造血系统功能,全面提高血象,有促进红细胞增生作用,主要表现为加速网织红细胞的成熟过程,血红蛋白显著增加,抑制血小板聚集。
对循环系统的影响:除具强心作用,还可以扩张外周血管,增加外周血管的血流量,改善微循环。
另外,该药还具有增强免疫功能,抑制病原体及炎症反应,抑制肿瘤,调节子宫功能,降低胃肠肌张力、抑制运动,升高肝糖原、改善肝脏解毒功能,兴奋中枢神经系统、减轻疲劳、提高应激性等药理作用。
临床新用许多临床报道表明,该药除可用于治疗各种贫血、妇女月经不调、痛经、功能性子宫出血或产后失血过多等证属气血两虚者外,还可用于治疗习惯性流产及胎位不正、席汉综合征、重症肌无力、慢性萎缩性胃炎、慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆道感染、乳腺增生、老年皮肤瘙痒、头痛、低血糖性晕厥、视神经萎缩、球后视神经炎、末梢神经炎、原发性玻璃体变性混浊、气虚血瘀之慢性病毒性心肌炎心律紊乱、斑秃、色素性紫癜、失眠,以及疮痈久不收口者均获效。, http://www.100md.com(本刊编辑部整理)
功能主治补气益血。用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。
临床应用
虚劳证属气血两虚。症见面色萎黄,语声低微,头晕心悸,气短懒言,食欲不振,周身乏力,不耐劳作,舌质淡苔白,脉细弱或虚大无力。
月经不调证属气血两虚,冲任受损。症见经水不能按时而下,或经来量少,血淡如水,腰酸背痛,赤白带下,食少腹胀,身体瘦弱,倦怠无力,舌质淡苔白,脉细软无力。
应用鉴别
功能类同药物鉴别与十全大补丸的鉴别:两药同属气血双补剂,均有补气养血之功,主治虚劳、眩晕、月经不调等气血两虚证者。但从二者的药物组成看,八珍丸由补气之四君合养血之四物组成,为治疗气血两虚的基本方,统治一切气血两虚的病证;而十全大补丸较八珍丸增加了黄芪、肉桂两味药物,黄芪补气升阳、固表止汗,肉桂温补命门、填培真元,对气血两虚较重或兼有虚寒之象者较八珍丸有更好的治疗作用,另外对体虚自汗、疮疡不溃或溃后久不收口者亦可用十全大补丸治疗。
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主治类同药物鉴别①虚劳。与人参养荣丸的鉴别:两药均可用于治疗虚劳。二者所治之虚劳,均为气血两虚之证,但从二者药物组成看,人参养荣丸中有补气升阳、固表止汗之黄芪,温补命门、填培真元之肉桂,更有宁心安神之远志、五味子,因此,人参养荣丸所治之虚劳常伴见四肢不温等虚寒之象及自汗、心神不安等症状,而八珍丸所治虚劳一般未见寒象。②月经不调。与四物合剂的鉴别:两药均可用于治疗月经不调。八珍丸所治之月经不调,证为气血两虚,冲任受损,临床见经水色淡,伴食少腹胀,倦怠无力,身体瘦弱等气血不足之一派虚象;而四物合剂所治之月经不调,证为营血虚滞,冲任失调,与八珍丸相比,临床经水可见色淡或黑紫,而且伴见症状以心悸、头晕、唇爪无华、肌肤甲错等营血失荣之象为主,无气虚之象。③失眠。与柏子养心丸的鉴别:二者均为治疗心悸的常用方剂。柏子养心丸所治心悸,为心气不足,心血亏虚,心神不安之证。人参养荣丸为补养气血的专剂,所治心悸为脾肺气虚,营血不足,心神不安所致,且对于心火亢盛,灼伤阴液所致的心悸失眠等忌用。
名称类同药物鉴别与八珍益母丸的鉴别:两药名称相似,且均属气血双补剂,均有补气养血之功,但在临床应用中二者用所不同,当注意区别。八珍丸为补益气血之基本方,主治气血两亏所致之虚劳、月经不调等病证;而八珍益母丸较八珍丸多了养血活血之益母草,可补新血而不留瘀滞,行瘀血而不伤新血,增强了益气养血之功,为气血双亏之月经不调的首选方剂。
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剂型及用法用量
丸剂,口服;水蜜丸6g/次,大蜜丸1丸/次,2次/日。颗粒剂,开水冲服,1袋/次,2次/日。
现代研究
药理作用该药对血液系统的影响:能兴奋造血系统功能,全面提高血象,有促进红细胞增生作用,主要表现为加速网织红细胞的成熟过程,血红蛋白显著增加,抑制血小板聚集。
对循环系统的影响:除具强心作用,还可以扩张外周血管,增加外周血管的血流量,改善微循环。
另外,该药还具有增强免疫功能,抑制病原体及炎症反应,抑制肿瘤,调节子宫功能,降低胃肠肌张力、抑制运动,升高肝糖原、改善肝脏解毒功能,兴奋中枢神经系统、减轻疲劳、提高应激性等药理作用。
临床新用许多临床报道表明,该药除可用于治疗各种贫血、妇女月经不调、痛经、功能性子宫出血或产后失血过多等证属气血两虚者外,还可用于治疗习惯性流产及胎位不正、席汉综合征、重症肌无力、慢性萎缩性胃炎、慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆道感染、乳腺增生、老年皮肤瘙痒、头痛、低血糖性晕厥、视神经萎缩、球后视神经炎、末梢神经炎、原发性玻璃体变性混浊、气虚血瘀之慢性病毒性心肌炎心律紊乱、斑秃、色素性紫癜、失眠,以及疮痈久不收口者均获效。, http://www.100md.com(本刊编辑部整理)