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编号:11977743
儿童支气管哮喘的诊断与分期
http://www.100md.com 2011年2月28日 《中国社区医师》 2010年第34期
儿童支气管哮喘的诊断与分期

     儿童支气管哮喘的诊断标准

    ①反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。③上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。④除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项。1)支气管激发试验或运动激发试验阳性。2)证实存在可逆性气流受限:a.支气管舒张试验阳性:吸入速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)后15分钟第1秒用力呼气(FEV1)增加≥12%;b.抗哮喘治疗有效:使用支气管舒张剂和口服(或吸入)糖皮质激素治疗1~2周后,FEV1增加≥12%。3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1~2周)≥20% ......

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