在全球,原发性肝癌(PLC)在恶性肿瘤死亡中仅次于胃癌和食管癌,而在我国仅次于肺癌,位居第2。因其恶性程度较高、病情进展快,大部分PLC患者(>80%)就诊时已为晚期,不适合手术切除。即便可以手术切除的PLC,2年复发率也高达50%。晚期PLC的治疗相当棘手,尚无标准治疗方案,预后差,传统化疗后平均的申位生存期仅为3～5个月。近年来,分子靶向治疗在晚期PLC的治疗取得了突破性进展,以索拉非尼为代表的多靶点酪氨酸激酶抑制剂使晚期PLC治疗重见曙光,PLC的治疗由此进入了分子靶向治疗的新时代。

    肿瘤的靶向治疗主要是指分子靶向治疗。针对肿瘤的特异性分子靶点设计的抗肿瘤治疗,具有特异性强、疗效显著、基本不损伤正常组织的优点。目前肝癌分子靶向治疗主要包括信号转导通路抑制剂、生长因子及受体抑制剂、新生血管生成抑制剂、单克隆抗体、细胞周期调控和基因治疗等方面。肝癌组织中表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子、血小板衍生生长因子受体和RAF/MEK/ERK信号传导通路均呈高表达,在肝癌的发生发展进程中起重要作用,因而是肝癌治疗的潜在分子靶点。临床研究表明,近期开发的吉非替尼、埃罗替尼、索拉非尼、舒尼替尼和贝伐单抗等药物分别针对以上不同的分子靶点,抑制肝癌的增殖和血管生成,具有一定的疗效 ......