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人工胶体血浆代用品的临床应用
http://www.100md.com 2011年2月27日 《中国社区医师》 2010年第36期
     血浆代用品的分类

    右旋糖酐 根据聚合葡萄糖分子数目的不同,可分为中等相对分子质量右旋糖酐(如右旋-70,平均相对分子量为70 000)、较低相对分子质量右旋糖酐(如右旋糖酐-40)、较小相对分子质量右旋糖酐(如右旋糖酐-10)。右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,吸收血管外的水分以补充血容量,从而维持血压。扩充血容量的强度和维持时间随相对分子质量的变小而逐渐减小,改善微循环的作用却随其相对分子质量的变小而逐渐增大。右旋糖酐-10和右旋糖酐-40还具有渗透性利尿作用。右旋糖酐-70在血液中存留时间较长,排泄较慢,几乎无改善微循环和渗透性利尿的作用。但随着对右旋糖酐不良反应的逐渐了解,右旋糖酐作为扩容药使用已逐渐减少。

    全氟碳化合物全氟碳化合物乳剂是具有携氧功能的另一种胶体液,其pH值、渗透压均与人体血液相似,该药是由全氟碳化合物与卵磷脂等其他物质混合而成的无生物活性、无毒性的乳白色液体,具有在瞬间完成结合与释放氧及二氧化碳的能力。但由于这些物质选择性地被网状内皮系统摄取,有时可造成肝脾肿大,因此限制了其大量使用。

    琥珀酰明胶 这是牛胶原经琥珀化而成的分散型胶体液,可有效维持血浆的胶体渗透压,改善静脉回流和心排血量,加快血液流速,改善微循环,增加血液的运氧能力,还能减轻组织水肿,有利于组织对氧的利用 ......

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