脱水的治疗 脱水的治疗主要有以下几个方面。

    补液量 脱水的治疗主要是针对3方面进行:累积丢失、继续丢失、生理需要。忽视任何一部分均会导致脱水不能及时纠正,造成休克等严重后果。累积损失指就诊前患儿丢失的体液量,补液量需要我们根据脱水程度判定,一般轻度脱水补液量为30～50 ml/kg,中度脱水50～90 ml/kg,重度脱水100～120 ml/kg。累积丢失的补充在确诊脱水后立即进行,持续时间一般为4～8小时,个别可以延长到12小时,过快增加心脏负担,过慢则延误脱水治疗,导致休克、酸中毒等;继续损失指在诊治过程中患儿丢失的液量,由于治疗过程中患儿腹泻、呕吐等症状仍持续存在,所以仍有体液的继续丢失,如果不补充,会造成新的脱水,这部分液体的补充一般按实际丢失量来判断,即估计患儿呕吐以及腹泻的液量,在累积丢失补充完毕后进行,随丢随补;生理需要是指正常机体维持新陈代谢需要的液量,即正常人体1天需要的液量,婴幼儿生理需要量一般在70～90 ml/(kg·日)。脱水补液要根据脱水的程度以及性质,结合患儿的年龄、基础病变、营养状况灵活掌握。出现酸中毒者,还要适当给予碱性液体,出现电解质紊乱者要及时纠正。补液过程中要遵循3个原则:先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。

    补液途径 轻度脱水可以给予口服补液盐,按前所述随时补充;中重度脱水、肾功能不全以及频繁呕吐腹胀不能进食者需要在监测血电解质情况下进行静脉补液,一般需要住院治疗 ......