病历简介

    例1 患者,女,36岁,因头晕头痛1周前来医院就诊。伴有记忆力下降、失眠、神疲乏力、纳差。追问病史,患者自述近来工作压力较大,查体内科及神经系统均无阳性体征。中医辨证为血虚肝郁、肝阳上挠清窍,治以养血滋阴,平肝潜阳,给口服养血清脑颗粒。

    1周后上述症状缓解。建议继续口服该药2周,并自行调整日常工作生活,放松心态。

    例2 患者,男,65岁,有高血压病史10年,长期口服降压药,血压130/80 mm Hg,控制良好,自觉头晕不适2个月,伴有心慌、烦躁、夜间梦多、记忆力下降、纳差,自测血压130～140/80～90 mm Hg,前来医院就诊。查体:血压138/85 mm Hg。内科及神经科查体均未发现阳性体征,舌质淡,苔白,脉弦细。中医辨证血虚肝阳上亢,治以养血平肝,建议口服养血清脑颗粒。

    2周后上述症状明显减轻,血压亦恢复正常 ......