临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练(2)
(6)起病后14天内X线检查无异常发现。(7)ECT扫描在发病48小时内显示99mTc浓聚;MRI显示T1信号加强。
(8)白细胞增高、中性粒细胞增多。
3.治疗
预防中毒性休克和并发多发性感染。
(1)全身,抗生素大量联合应用。
(2)局部,引流病灶,降低骨内压,阻止炎症扩散,避免死骨形成,发展成慢性骨髓炎。
手术——钻孔引流和开窗减压。最好在经抗生素治疗48~72小时仍不能控制局部症状时进行。闭式灌洗引流3周至体温下降,引流液连续3次培养阴性,方可拔出引流管。
局部制动——皮牵引或石膏托固定。
(二)化脓性关节炎
1.诊断
(1)本病起病急,症状重、寒战、高热。
(2)病变关节剧痛,肢体呈半屈曲制动状
(3)浅表关节局部红、肿、热、痛明显,深部关节不慢性 ......
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