小儿伤寒79例误诊分析
我院1995年1月~2010年6月收治伤寒112例,其中初诊误诊79例,误诊率为70.5%,现分析如下。
临床资料
病例选择 本组均为伤寒杆菌培养阳性或肥达反应阳性并效价递增,经抗伤寒治疗有效而确诊的住院患者。如在24小时内初诊为非伤寒者定为误诊,本组误诊79例。误诊时间2~21天,其中2~7天者56例,8~21天23例。
79例患者中,男48例,女31例;年龄0~3岁7例,36岁15例,~14岁38例,>14岁19例。
误诊疾病 本组误诊疾病见表1。
误诊原因分析
●初诊为呼吸道感染疾病49例。由于发热、咳嗽、咽痛,扁桃体肿大,部分患儿肺部呼吸音粗糙或闻及啰音,首先考虑上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等诊断。后因治疗效果欠佳,伤寒杆菌培养阳性和(或)肥达反应阳性而确诊为伤寒 ......
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