2型糖尿病近来在儿童和青少年，尤其在高发族群中的发病率迅速增加，已成为社会关注的问题。儿童及青少年2型糖尿病也表现为胰岛素抵抗或(和)胰岛素分泌不足，但和成人2型糖尿病不同，其胰岛素敏感性会随着患儿生长、发育的改变而降低。

    临床表现

    发病较隐匿，多见于肥胖儿童，发病初期超重或肥胖，以后渐消瘦，不易发生酮症酸中毒，部分患儿伴有黑棘皮病，多见于颈部或腋下。

    这类患者在诊断2型糖尿病的同时要注意慢性并发症的发生，包括高血压、血脂异常、微量蛋白尿、眼底病变等，以及睡眠呼吸障碍及肝脏脂肪变性等疾病。

    青春期少女还应注意是否合并多囊卵巢综合征。

    诊断

    诊断同1型糖尿病。儿童1型和2型糖尿病鉴别要点见表1 ......