慢性鼻窦炎较急性鼻窦炎多见，常为多个鼻窦同时受累。凡累及两个或两个以上鼻窦者谓之多窦炎；当两侧所有鼻窦均受累时则称为全鼻窦炎。慢性鼻窦炎的诊断：首先应详尽询问患者病史，是否以急性鼻窦炎起病，有无支气管扩张，有无牙源性感染、鼻部异物存留或血块感染等。其次应通过患者的症状及相关检查。

    症状

    全身症状与急性鼻窦炎相比，慢性鼻窦炎的症状较轻缓或不明显。一般可有头晕、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。

    局部症状主要有鼻部症状、局部疼痛和头痛及其他症状。

    鼻部症状 包括流脓涕、鼻塞及嗅觉障碍等症状，慢性者极少发生鼻出血。①流脓涕：为主要症状之一，其量多少不定，色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味，多为牙源性上颌窦炎。乳头状型鼻窦炎者可无脓涕。前组鼻窦炎的脓涕易从前鼻孔溢出；后组鼻窦炎的脓涕易经后鼻孔流向鼻咽部，须用力向后抽吸，方可经口咳出或咽入胃内；凡偏头或低头时脓涕的量增加者 ......