病 历 简 介

    当前在医疗领域中出现医患关系的不和谐，各地“医闹”频生，这与医生结构不合理与医疗服务不到位有关。这里举一个亲见的案例：患者，男，66岁。2011年6月12日去上海某著名医院就诊。

    据说该医院日门诊量在4 000人次左右，看专家门诊需提前预约挂号，特色是皮肤病等专科。医院历史悠久，有近百年办院史，并出了一些国内著名专家和院士，故凡疑难的皮肤病等，全国各地患者蜂拥而至，造成人满为患。患者在2年前患带状疱疹，经当地皮肤科治疗而癒。近2周来由于劳累，原发病处出现疼痛，病情与2年前基本一样，即慕名提前预约专家门诊。这是一位约50多岁的女性专家医生，据门诊医生简介栏介绍：该专家为主任医师、教授、博士生导师，擅长治疗带状疱疹及并发症等。她诊室里还有2位她带教的学生。病人说明来看此病的原委和病史、症状后，这位专家开口说：“看看有没有疱疹？”一看没有出现疱疹，就说：“不是我看的病，不是带状疱疹。”患者说：“一切症状与2年前发病基本一样。”她说：“再观察1～2周，待疱疹出来再说。”患者答道：“现在我很痛苦，等疱疹出来了，也不需要你看了，我自己也知道了。”她说：“你去看神经科，我无法开药。”患者还说：“难道你其他病不知道么，如眼科医生有许多是内科病引起的，也要懂得一些。”这时，她与她的2位学生催促着说：“好了!可以出去了。”前后大约不到3分钟，患者怏怏地离开了她，带着原来病痛另请高明。结果请在一家普通地段中医医院的普通医生，用中西医结合的方法治疗，治愈了他的病痛。

    他花费了贵昂的专家挂号费，花费精力和人力及时间，得到结果是3分钟的诊疗，且没有解决病人的任何痛苦，反而增加了病人的郁怒，精神上受到伤害。这是一个真实的病例。现在我们来讨论一下，高级专家的全科化和全科医生知识的系统化，并兼谈带状疱疹的诊治。

    学生 老师介绍的案例 ......