荨麻疹的诊治策略(2)
各型抗组胺药的名称、剂量及用法,见表1。H2受体拮抗剂 因皮肤血管中有H1和H2两种组胺受体,在应用H1受体拮抗剂的同时,应用H2受体拮抗剂,往往起到很好的辅助作用,特别是对慢性荨麻疹的治疗。西咪替丁和雷尼替丁是常见的两种H2受体拮抗剂,广泛用于临床。
近年来,对H2受体亲和力更强的法莫替丁应用越来越多。其作用机制除对血管中受体的直接作用外,还可以抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,同时通过影响肝细胞色素P 450系统影响H1受体拮抗剂的代谢,使其血浆浓度保持时间更长,从而更好地发挥H1受体拮抗剂的作用。
维生素类 维生素类药物,如维生素C可降低血管的通透性,拮抗组胺和缓激肽的作用,故能增强H1受体拮抗剂的治疗效果可与皮质类固醇激素同时静脉输入,也可以口服。维生素B12是多种物质代谢过程中的辅酶 ......
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