布洛芬的临床研究进展
布洛芬抗炎、解热和镇痛效果确切,不良反应小,与阿司匹林、对乙酰氨基酚并列成为解热镇痛的三大支柱药物。布洛芬在临床应用中是安全有效的退热药,体温>39.2℃时其退热效果比同剂量的扑热息痛更明显,且退热时间较长;镇痛作用比阿司匹林强16~32倍,退热作用与阿司匹林相似但作用更持久,且胃肠道不良反应较轻,易耐受。现对布洛芬的作用机制及临床应用作一综述。作用机制
布洛芬通过抑制诱导型致炎性环氧酶将花生四烯代谢为介质性前列腺素或其他递质的合成,减轻前列腺素所致的局部组织充血、肿胀、发热;通过抑制白细胞活动及溶酶体释放,降低局部周围神经对缓激肽等致痛物质的痛觉敏感性,减少组织冲动,从而起到镇痛作用。
布洛芬用于治疗痛经的机制可能是其对前列腺素的抑制,使子宫内压下降、宫缩减少。布洛芬还可通过消炎、镇痛来缓解痛风,但不能纠正高尿酸血症。此外,该药还对胃、肾等组织原型(生理性)环氧酶有抑制作用。
临床应用
镇痛 2006年发表的国际精神分析研究会(IPSO)研究结果表明,对于骨关节炎疼痛,布洛芬单剂量400 mg/日和多剂量1 200 mg/日治疗14天比扑热息痛单剂量1 000 mg/日或多剂量3 000 mg/日更有效 ......
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