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编号:13737659
重视偏头痛的诊断标准和流程,提高确诊率(2)
http://www.100md.com 2013年2月12日 《中国社区医师》 20136
     ·D 头痛过程中至少伴随下列1项:①恶心和(或)呕吐;②畏光和畏声。

    ·E 不能归因于其他疾病。

    有先兆偏头痛的诊断标准 有先兆偏头痛约占总患者数的18%~30%,其特征是以局部神经症状为起始,随后或同时出现头痛,极少部分患者仅有先兆症状而不出现头痛。>10%的患者兼有无先兆和有先兆偏头痛。有先兆偏头痛共分6种亚型,每一型的诊断都需要有>2次的特征性发作并不能归因于其他疾病。先兆及头痛的表现形式是区分亚型的主要依据。

    典型先兆的症状为可完全恢复的视觉、感觉及言语功能障碍,无肢体无力表现。如果在先兆期出现肢体无力,须考虑偏瘫性偏头痛,若患者的一、二级亲属中有类似发作,则诊断为家族性偏瘫性偏头痛,否则为散发性偏瘫性偏头痛。如果先兆表现出起源于脑干和(或)双侧大脑半球同时受累的症状 ......
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