偏头痛的急性期及预防性治疗(2)
反之,若每月仅发作1次,但每次要持续3天以上,伴严重恶心呕吐,NSAIDs甚至曲坦类均无效,患者不能上班上学,就需要进行预防性治疗。实施预防性治疗后,是否就不再“痛”了? 需要强调的是,由于偏头痛没有根治性措施,故预防性治疗也不是一劳永逸的。在一个阶段的治疗结束后,患者通常可保持一段相对“少痛”甚至“无痛”的时期,但该时期的长短因人而异,较难预测。若头痛顽固、诱因未消除、出现新的应激源,甚至无明显原因的情况下,头痛可再次发作频繁。此时,可再次使用既往有效的预防药物,多不产生“药物抵抗”现象。对此类患者,建议预防性治疗维持更长的时间。
预防性治疗期间会发作吗? 预防性治疗也不是立竿见影的。由于旨在减少发作频率,在治疗期间几乎必然会有头痛发作 ......
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