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偏头痛的急性期及预防性治疗(1)
http://www.100md.com 2013年2月12日 《中国社区医师》 20136
     目前,偏头痛并无根治手段,但已经有多种预防和治疗手段被大样本临床随机对照试验及大量的临床实践所证实能够有效地控制及减少发作,很大程度上减轻疾患导致的负担。医生在治疗开始前,应向患者详细介绍疾病特点,使其对治疗具有科学而理性的期望,理解医生治疗的原则,以加强治疗顺应性。

    偏头痛治疗包括急性期及预防性治疗两部分。简单地说,急性期治疗即每次发作时予以“止痛”;预防性治疗为在一个阶段内每日用药以减少头痛发作。本文主要基于2011年中国偏头痛诊治指南,介绍常见药物的使用及注意事项。

    偏头痛急性期的治疗药物

    急性期治疗的目的是快速、持续止痛,减少用药后头痛再发,恢复患者日常生活能力。

    药物包括:①非偏头痛特异性药物,即非特异性的止痛剂,主要为非甾体类抗炎药(NSAIDs);②偏头痛特异性药物,包括麦角胺类和曲坦类。

    非偏头痛特异性药物 NSAIDs作为常规镇痛药物对各种疼痛均有效,对偏头痛急性止痛作用也已被反复证实。广大医师对这些解热镇痛药物已具有丰富的使用经验,在偏头痛患者使用中的注意事项与在其他情况下相仿,需要注意胃肠道不良反应及使用禁忌情况。中国2011年指南推荐且使用较普遍的药物 ......
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