反复胸闷、心悸2个月，血尿10天，活动后晕厥10分钟
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病历摘要
患者，女，75岁。主因“反复胸闷、心悸2个月，血尿10天”于2012年11月15日来我院就诊。2个月前，患者经常于活动或情绪激动时出现胸闷、心悸，严重时伴气喘，无胸痛、咯血等症状，休息后可缓解，当时在我院住院治疗，诊断为冠心痛、心功能不全、老年性肺气肿等，住院治疗10天好转出院。出院后于安静状态下无明显自觉症状，下床行走150—200m时，出现胸闷、气喘症状，坚持服用拜阿司匹林、酒石酸美托洛尔、单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗。10天前，无明显诱因出现全程肉眼血尿，伴尿痛、尿频、尿急及下腹部不适感，近期有卧床史。为进一步明确诊断，以“血尿原因待查”入普外科住院治疗。第2天行胸部及膀胱超声检查，提示“膀胱炎、左侧胸腔积液”，外科给予消炎及对症治疗，症状好转。当天16：30，患者下床活动后，突发晕厥，呼之不应，呼吸急促，口唇紫绀，血压下降。值班医师立即通知笔者前去会诊，于10分钟后到达会诊地点。
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