进食障碍的营养治疗策略
进食障碍是一组与心理障碍有关,不能正常进食,发作时无法控制的疾病,包括神经性厌食、神经性贪食与神经性呕吐。不同于偏食、拒食或异食癖,也并非由组织器官病变导致的无法进食,而是心理生理障碍与心身疾病。神经性厌食
这是用刻意节食的方法控制体重而导致的进食障碍。最初多发生在发达国家上层社会青年女性中。随着社会的发展,该病在发展中国家发病率也逐渐上升。其患病率难以统计,因为很多患者否认自己病情或不认为这是疾病。患者也不配合治疗,甚至抗拒治疗,轻症患者几乎没有症状,而重症可导致死亡,死亡率为5%~20%。其发病原因归结于个体易感素质与心理社会原因综合作用。
临床症状
患者对自身形象感知歪曲患者非常担心自己会发胖,即使已明显消瘦,仍认为自己太胖。
体重明显减轻因患者认为自己太胖,故采用节食的方法控制体重,尤其拒绝食用碳水化合物,甚至不惜采用人工呕吐、泄泻、过度运动等方法,导致体重明显下降。体重的减轻量常达标准体重或患病前体重的25%以上,严重者发展为恶液质甚至死亡。
停经 也是神经性厌食的常见症状。可在体重减轻前出现,是营养不良造成下丘脑一垂体一性腺轴功能发生障碍 ......
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