胃脘痛诊疗指南(2)
瘀血阻胃证 证候:胃痛如割,痛久拒按,痛处不移,入夜痛甚,痛彻胸背,食后痛重,或见呕血、黑便,舌质紫暗或舌质暗红,或有瘀斑,脉弦涩。病机:瘀血阻络,气机壅滞。治法:活血化瘀,理气和胃。方药:丹参饮合失笑散加减。丹参15g,蒲黄自(先煎)12g,五灵脂(包煎)9g,檀香5g,枳壳9g,三七粉(冲服)3g。加减:肝胃郁热迫血妄行,加黄芩12g,牡丹皮9g,以清热泻火,凉血止血;面色萎黄,四肢不温,舌淡脉弱,属脾胃虚寒,脾不统血,加党参9g,黄芪15g,以益气健脾;出血量多,加阿胶(烊化)15g,白及9g,地榆炭9g,或十灰散以加强止血之功。
胃阴亏虚证 证候:胃脘灼热隐痛 ......
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