高血压患者用药指导
目前,我同高血压患者总数已达11亿,占全球总数的1/6还多。虽说高血压的防治是“老生常谈”的話题,然而由于受经济条件及文化水平等限制,基层的不科学用药屡见不鲜,既有患方原因所致,也有医方原因所致。鉴于此,结合笔者20年来个人的基层临床诊疗经验,就高血压的合理用药问题谈几点建议,以飨读者。教育患者走出“三大误区”,是合理用药的前题
误区之一:为防“药物依赖”不愿服药 当确诊为高血压病,即使是无合并内脏损害的1期高血压,在单独使用非药物疗法如控制饮食、增加运动、心理调适等未能使血压稳定在<140/90mm Hg,就要进行药物治疗。但很多患者回避患病的现实,认为“一旦吃药即终身离不了,不能接受”,这是非科学的。诚然,高血压治疗往往是终身性的,但要教育患者这与某些精神类药品的成瘾性完全是两码事,使之充分认识:高血压不仅仅是血压升高,而且会损害全身多个脏器。即便控制了其他危险因素,基线收缩压每升高10 mm Hg,脑卒中发病的相对危险性增加49%;舒张压每升高5 mm Hg,脑卒中发病的相对危险性增加46%。大量的研究结果证明。坚持认真服药,把血压控制在正常水平<140/90 mm Hg乃至理想水平<120/80 mm Hg ......
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