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编号:13723438
《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议》(2013)要点
http://www.100md.com 2013年7月16日 《中国社区医师》 201328
     β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但临床应用不足,特别是在单纯高血压患者中的使用仍存在一些疑虑。鉴于此,国内众多专家学者对β受体阻滞剂在高血压临床合理应用方面给予高度关注,并通过专家们的广泛讨论达成以下指导建议。

    β受体阻滞剂在中国的应用现状

    指南推荐2010年中国高血压防治指南对β受体阻滞剂在高血压治疗中的推荐与其他4类降压药的推荐等级是一致的。β受体阻滞剂可单用或与其他药物联合使用,尤其适用于伴快速心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。

    应用不足 调查显示,我国高血压或冠心病患者β受体阻滞剂的使用率明显不足。

    顾虑来源从我国高血压人群调查发现,影响我国高血压患者使用β受体阻滞剂的因素有3个方面:首先是担忧心动过缓;其次是担心长期大量使用会对血糖、血脂带来不利影响;再次才是担心对改善老年人中心动脉压和脑卒中预防作用不显著。而事实上,我国使用β受体阻滞剂的患者中,心率控制是远远没有达标的。基于此,本指导建议的提出是必要的。

    β受体阻滞剂应用的循证证据及应用观点

    ①β受体阻滞剂在高血压人群中的预后研究较少 ......

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