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编号:13723449
进食障碍的营养治疗策略
http://www.100md.com 2013年7月16日 《中国社区医师》 201328
     家庭肠外营养支持

    家庭肠外营养(HPN)指在专业营养支持小组指导下,让某些需要长期依赖肠外营养支持的特殊患者在家中接受营养治疗。HPN可维持和改善患者的营养状况、提高生活质量、恢复患者家庭生活,还可明显节省医药费用。

    HPN原则上与医院肠外营养(PN)相似,但有其特殊的适应证,营养液配方、静脉导管的选择及使用、并发症等也与住院患者不同。

    适应证和禁忌证

    适应证 短肠综合征是HPN的主要适应证,癌症患者也是HPN的主要适应人群,此外,部分肠道疾病患者也适宜接受HPN。

    禁忌证 HPN的禁忌证是无需肠外营养支持的患者,包括临终或不可逆昏迷患者以及胃肠道功能正常者。

    HPN的实施

    教育和培训教学和培训工作在患者住院期间就应开始,出院前应制订一个详细的营养支持计划。具体包括:①告知患者及其家属HPN的目的、必要性、益处、风险、可能结果,使其对整个治疗方案有充分认识;②对患者或其家属进行培训,包括无菌概念、肠外营养液配制和保存、导管护理操作、营养液输注技术、自我监测内容 ......

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