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编号:13723455
慢性胃炎基层诊疗路径
http://www.100md.com 2013年7月16日 《中国社区医师》 201328
     诊断依据

    慢性胃炎可分为非萎缩性(浅表性)胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类,幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因。

    临床表现症状无特异性,可有中上腹饱胀、隐痛,也常有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。有一部分患者可无临床症状。胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血者可出现贫血貌、精神淡漠,而消化道症状可以不明显。查体可有上腹部轻压痛,胃体胃炎有时伴有舌炎及贫血征象。

    鉴别诊断主要和胃癌、消化性溃疡鉴别,行胃镜和病理学检查可明确。胆囊和胰腺疾病也可表现为腹痛和消化不良症状,当按慢性胃炎处理后症状改善不明显时,可通过B超等影像学检查和生化检查等排除。

    治疗方案的选择及依据

    治疗原则祛除病因、促进炎症消退、防止病情发展和对症处理 ......

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