D.肝脓肿

    E.肝囊肿

    [答案]B

    [解析]慢性肝炎病史，肝区疼痛，肝大、血性腹水，可考虑原发性肝癌。

    25.患者，男，74岁。20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸。面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突T4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。首先考虑的诊断是

    A.结核性腹膜炎

    B。慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.肝硬化

    [答案]c

    [解析]有肝功能减退及门静脉高压的表现提示有肝硬化，肝区疼痛，肝脏进行性增大为原发性肝癌常见表现，原发性肝癌常发生于肝硬化患者。

    26.患者，女，53岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，2个月前发现肝右叶拳头大肿物。AFP阳性，正确的诊断是

    A.慢性肝炎

    B.慢性肝炎伴肝硬化

    C.慢性肝炎伴食管静脉曲张

    D.慢性肝炎伴胆管上皮癌

    E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

    [答案]E

    [解析]慢性肝炎病史 ......