胃腑以通为用，以降为顺，治当理气通降

    胃为六腑之一，主受纳、腐熟水谷，胃腑宜空，胃气宜降。因各种原因导致胃腑壅滞、胃气失降上逆，均可致胃脘部饱满、不思饮食、嗳气、呃逆、恶心欲吐、大便不通等。中医认为此属胃气当降不降，浊气与秽浊之物返逆所致。

    《医学传真·心腹痛》：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通……若必以泻下为通，则妄矣。”故治疗宜通降胃气，疏其壅塞，消其郁滞，承胃腑下降之性推陈出新，导引食滞下降，给邪以出路。理气降逆确可促进胃肠蠕动，推动食物下行，胃气舒则无胀满，胃气降则不呃逆恶心，胃气通则能纳食化谷，腑气顺，大便通，胃痛解。

    梁师针对不同证型，通降之法有异：食管下段病变为主者，多表现为胃上脘胀痛，如堵如塞，呃逆吞酸，重则呕吐，治用半夏泻心汤加减 ......