糖尿病高渗性非酮症综合征治疗的六大误区
在糖尿病高渗性非酮症综合征的治疗方面,主要通过补液、小剂量胰岛素静滴等治疗措施,但在治疗时,基层医师有时难免犯错,笔者将常见的六大误区总结如下。误区一:盲目输注低渗液
虽然糖尿病高渗性非酮症综合征患者体液处于高渗状态,但在低渗液的使用上应格外慎重。除非某些特殊情况f血压正常,血钠>150 mmol/L)外,临床通常选择等渗液(如生理盐水)。因为相对于机体的高渗状态,输注等渗液同样可以起到降低渗透压的作用,而且比较安全。大量输入低渗液可使血浆渗透压下降过快,导致脑水肿、溶血、血压下降以及难以纠正的休克。
误区二:补液不当
补液要坚持个体化的治疗原则。糖尿病高渗性非酮症综合征患者多为老年人,有些患者还同时合并冠心病、心功能不全。对于这一类患者 ......
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