硝苯地平控释片和厄贝沙坦治疗中重度高血压病疗效观察(2)
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统计学处理：采用统计软件SPSS13.0进行数据分析，计量资料的描述采用(x±s)，治疗前后资料的比较采用配对t检验，率的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
联合使用硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊治疗中、重度高血压，治疗4周后，与治疗前相比，患者收缩压、舒张压均明显降低(P<0.01)，并且治疗前后心率变化不明显，见表1。
疗效：中、重度高血压患者应用硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊联合治疗后有效率87.1%(110/124)。中度高血压治疗有效率88.1%(88/102)：显效60.0%(62/100)、有效27.6%(26/102)。重度高血压患者有效率87.3%(22/25)：显效58.2%(15/25)，有效29.1%(8/24)；中、重度之间治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。
实验室检查与不良反应：治疗初期发生6例(4.9%)不良反应，头晕、踝部水肿、面部潮红各2例，均可耐受并自行好转。治疗前后血糖、血脂、肝肾功、电解质情况比较差异无统计学差异(P>0.05)。见表2。
讨 论
单一药物治疗中、重度高血压有效率50%，为了提高有效率，最好联合用药治疗。此调查显示：服用硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊联合治疗中、重度高血压28天，统计降压有效率88.0%，明显高于一种降压药效果，原因：硝苯地平控释片为钙离子拮抗剂，阻断血管平滑肌的钙离子通道扩张血管降低血压；厄贝沙坦胶囊作用于血管紧张素受体，松弛平滑肌、扩张血管，改善心室和血管重塑的作用，其次还可以通过升高肾灌注，促进水、钠排泄，降低血容量，从而降低血压。研究表明，联合使用这两种降压药，可以发挥各自的降压特点，能大幅度地降低血压。并且降压平稳，对昼夜节律影响较小。
综上所述，联合使用硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊胶降压治疗能够显著提高血压控制达标率，并有效控制血压，且具有良好的耐受性，为治疗中、重度高血压病患者选择联合用药方案。
参考文献
1 刘东艳，曾宪涛，关秀萍，等.冷卫东口服药物对高血压患者血压控制效果分析[J].中国循证心血管医学杂志，2013，5(2)1674-4055.
2 程丑夫，王钟林.现代中西医结合实用内科手册[M].长沙：湖南科技出版社，2002：662.
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