帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的预防(2)
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观测指标:记录苏醒时间(停药到呼之睁眼的时间)、拔管时间、寒战与躁动分级、疼痛评分。寒战程度参照Wrench分级[1]:0级,无寒战;1级,面部或颈部的轻微肌束颤搐,无上肢随意运动时的心电图干扰;2级,一个以上肌群明显颤搐;3级,全身大群肌肉抖动。躁动程度参照Ricker镇静和躁动评分(SAS)[2],本文将躁动分为4级:0级,无躁动,安静合作,容易唤醒,服从指令;1级,焦虑或身体躁动,经语言提示或劝阻可安静;2级,非常躁动,需要保护性束缚并反复语言提示劝阻,咬气管插管;3级,危险躁动,拉拽气管内插管,试图拔出各种导管,翻阅床栏,攻击医护人员,在床上辗转挣扎。疼痛程度参照VAS数字评分:在0~10这11个数字之间描述疼痛的程度,0表示无痛;1~3为轻痛;4~6为中痛;7~10为重痛。
统计学处理:统计分析采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计学分析,统计方法采用t检验和χ2检验。
结 果
F组苏醒时间和拔管时间较P组略有延长,但差异无统计学意义,见表1。
对两组苏醒期VAS评分、Wrench分级、躁动分级进行比较,见表2。
两组受试者年龄体重差异无统计学意义。由表2可以看出,苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P>0.05)。躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P<0.05),1~3级的例数P组明显少于F组(P<0.01)。VAS评分中0分患者例数P组明显多于F组(P<0.05),1~6分患者例数P组明显少于F组(P<0 ......
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