低场强MR与CT诊断小脑梗死的影像分析(2)
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讨 论
小脑梗死临床主要症状为眩晕、平衡障碍、共济失调及肌张力减低，临床上需与颈椎间盘突出症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病相鉴别[2]。小脑梗死的死亡率较高，所以，在临床诊断中需要给予足够的认识，避免发生诊断失误而造成患者病情耽误甚至死亡。
通过本次对小脑梗死采用CT、MR两种诊断方式的结果研究显示，对急性期小脑梗死病灶的检查对比中，低场强MR较CT相比有较高的发现率，MR对发病灶24小时基本均能明确诊断，而CT对发病灶的发现率仅26.3%，慢性期利用CT检查的病灶发现率37.5%。CT检查脑干、小脑、颞叶深部的病灶容易受颅底骨伪影的影响难以显示[3]，小脑梗死患者的梗死灶多存在于小脑的边缘区域，利用CT扫描诊断容易出现模糊不清状况，但对合并出血患者CT扫描的诊断效果明确。
利用MR对急性期小脑梗死患者开展检查会存在以下多种情况。患者小脑梗死10～24小时，病灶信号通常为T2WI表现等信号或者无异常变化，T2WI表现异常信号(多为稍长T2或长T2信号)，中心部的信号表现较清晰，梗死部及邻近部的信号表现模糊。如果同时存在出血情况，则CT扫描的检查方式较为明确 ......
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