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编号:13703895
急性心肌梗死并发心脏破裂临床分析25例(2)
http://www.100md.com 2014年1月22日 《中国社区医师》 20143
     讨 论

    心脏破裂是一种起病很急的疾病,在临床中很难立即对其作出准确的诊断,为了更好地认识它,现总结一些发病规律。

    心脏破裂时间:大多数发生在心肌梗死后第一周内。Lewis对80例心脏破裂患者研究中报告,在梗死后24小时内有26例(33%)发生心脏破裂,在梗死后第1周内有67例(84%)发生,其余的患者发生在梗死后的第二周[1]。在本研究中报告,在25例心脏破裂患者中,在梗死后24小时内有4例(16%)发生心脏破裂,20例(80%)发生在梗死后第一周内,仅1例(4%)发生在心梗后第二周。

    破裂的部位:广义的急性心肌梗死心脏破裂分3个类型:①左心室游离壁破裂:包括左室的前、侧、后壁等任何部位的破裂;②乳头肌断裂;③室间隔穿孔。其中最常见的类型是左心室游离壁破裂(FRW),JK,Hellkamp统计0.52%,前方所述有21例(84%)患者的临床表现与上述类型非常相似 ......
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