彩色多普勒超声对老年急性阑尾炎的诊断价值
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摘 要 目的:探讨彩色多普勒超声对老年急性阑尾炎的诊断价值。方法:收治老年急性阑尾炎患者66例,进行超声检查与手术治疗结果对照,并做回顾分析。结果:经手术病理证实的66例阑尾炎中,超声诊断急性阑尾炎59例,正确率89.4%,误诊1例,6例阑尾未显示。结论:彩色多普勒超声对老年急性阑尾炎的检出率较高,对临床选择合理的治疗及手术方案有很大的帮助。
关键词 阑尾炎 老年人 超声检查
中国人口的老龄化逐渐明显,老年急性阑尾炎的发病率随之增高,由于老年人反应力低下,部分患者临床症状和体征常变化多端,腹痛极不典型,给诊断带来一定困难,超声检查能协助临床诊断。本文就其超声声像图特征做一回顾性分析,现报告如下。
资料与方法
临床资料:本组66中,男41例,女25例,年龄57~78岁。转移性右下腹痛仅41例,腹部疼痛25例;恶性、呕吐、腹泻32例,体温37.5~38℃ 40例,38.1~39℃ 5例,40.2℃ 1例,其余正常;发病时间为5小时~8天。
仪器与方法:使用日本东芝-340、飞利浦M2540A及飞利浦HD11彩色多普勒超声诊断仪,腹部凸阵探头频率3.5~5MHz和线阵探头频率7~10MHz,患者取仰卧位和右前斜位30°左右,必要时适度充盈膀胱,先凸阵探头扫查,后改用线阵探头扫查,从升结肠肝曲向下至盲肠下方作纵横斜多切面扫查,重点反复检查患者指定的明显疼痛处,对于存在局部明显胀气的患者应该进行加压扫查,避免肠气对检查结果的影响,使视野更清晰。
结 果
经手术病理证实的66例阑尾炎中,超声诊断符合59例 ......
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