经右房路径修补室间隔缺损在法洛四联症矫治术中的应用(2)
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参见附件。
结 果
体外循环时间54～122分钟，平均(78.12±13.4)分钟，主动脉阻断时间27～68分钟，平均(52.10±10.36)分钟，呼吸机支持时间7.5～76小时，平均(22.62±18.43)小时，ICU滞留时间2.5～7.5天，平均(3.50±1.89)天，术后住院时间7～14天，平均(9.75±2.11)天，全组无死亡病例。出院前复查心脏彩超提示残余室间隔分流2例(均<3mm)，术后3个月复查均已闭合。右室流出道残余压差(20.21±13.66)mmHg，肺动脉瓣反流(PI)轻度8例，中度3例，术后均顺利康复出院，出院后随访0.5～2年后均无并发症发生。
讨 论
纵观外科治疗TOF历史，随着心外科医生对TOF解剖及病理生理的认识逐渐深入，手术成功率及术后生存率逐年提高。目前通过心脏彩超能提供TOF手术所需的相关解剖学特征，多排螺旋CT及磁共振等检查可以提供心外血管连接及异常冠脉解剖畸形等较详尽解剖情况，越来越多的TOF患者选择一期根治术进行矫治，且患者年龄越来越低，早期根治可促进肺部血管发育，可促进机体器官功能的恢复，避免姑息手术发绀持续存在和右心室肥厚继续加重等缺点 ......
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