剖宫产术中减少出血的技术分析(2)
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参见附件。
疗效判断标准：采用容积法、称重法联合目测法对两组产妇的出血量进行比较分析。
统计学处理：运用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理。用均数±标准差(x±s)表示计量资料，用t检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学意义。
结 果
观察组平均出血量(643.6±24.7)ml，其中<500ml 2例(9.5%)，500～1 000ml 16例(76.2%)，1 000～2 000ml 3例(14.3%)，无1例2 000ml以上者，对照组平均(943.6±24.7)ml，对应的患者数分别是0例(0.0%)、5例(23.8%)、13例(61.9%)，3例(14.3%)，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
讨 论
引起剖宫产出血的常见原因，包括胎盘因素、凝血障碍以及宫缩乏力、子宫肌瘤、切口撕裂等。当前临床上对于剖宫出血的研究多集中在产后出血的治疗上，比如药物治疗、缝扎止血、宫腔纱条填塞子宫甚至切除子宫等[2～4]，此时已经对患者造成了伤害，且药物应用不慎或者直接切除子宫对于患者以后的生活也会产生较大危害，因而本研究希望探索出一种非药物、不会对患者造成安全隐患且高效的物理技术手段[5，6]。
本研究中通过除了积极避免子宫切口的断裂外，还利用宫缩剂对于产妇子宫平滑肌造成的即行收缩作用，等待胎盘自行被动剥离，从而有效减少出血和宫腔内的操作次数。同时在子宫无氧而收缩后，马上进行了子宫切口的缝合。结果表明，观察组术中无论是平均出血量还是在<500ml者、500～1 000ml者、1 000～2 000ml者等指标的比较上，均优于对照组，进一步证实了该方法的有效性。
参考文献
1 付俊明.剖宫产术中出血临床治疗分析[J].中国实用医药，2010，5(1)：92-93.
2 马国惠.产时产后出血的预防及子宫切除的临床探讨[J].中国实用医药，2009，(21)：145-147.
3 刘青建，刘彩萍.50例剖宫产术中出血的临床分析与预防措施[J].中国医学创新，2013，(36)：116-117.
4 廖作燕.69例剖宫产术中出血的临床分析与预防措施[J].现代诊断与治疗，2013，24(4)：835-836.
5 江照华.剖宫产术中出血104例临床手术探析[J].医学信息(下旬刊)，2011，24(2)：108.
6 陈菊珍.剖宫产术中出血50例临床观察[J].中国民族民间医药，2013，22(17)：46-46.
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