老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗及胰岛功能分析(2)
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参见附件。
资料与方法
2010年1月-2013年1月收治COPD患者(符合COPD诊断标准)和2型糖尿病患者90例(根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断与分型标准)，其中单纯性2型糖尿病的患者44例为对照组，男32例，女12例，平均年龄(60±8)岁；COPD合并2型糖尿病患者46例为观察组，男33例，女13例，平均年龄(59±11)岁。以上病例均经过检查确诊，并且对有其他并发症的，例如肝肾等疾病的患者进行排除。本研究还选择了25名健康的志愿者作为空白对照组，男14例，女11例，平均年龄(59±11)岁。对各组患者的一般资料进行统计学数据分析，三组在性别、年龄、BMI指数、血压等方面没有明显的差异，差异不具有统计学意义(P>0.05)，本研究中的3组患者具有可比性。
方法：①方法：计算胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)，对所有的研究组进行空腹血糖(FBG)、进食后2小时血糖(2hBG)的测定，测定空腹胰岛素(FINS)、进食后2小时的胰岛素(2hINS)，测定空腹C肽、进食后2小时C肽。对C肽浓度测定采用了美国Siemens公司生产的IMMULITE化学发光仪利用化学发光的方法确定C肽的浓度；糖化血红蛋白(HbA1c)测定应用了日本Kyowa Medex公司生产的HbA1ckit试剂采用凝集免疫沉淀法进行；测定血糖的测定仪器由罗氏公司生产。②指标：要观察的指标有FBG、2hBG、FINS、2hINS、空腹C肽值、进食2小时后C肽值、HbA1c、HOMA-IR。
统计学处理：本研究中获得资料数据均采用软件SPSS13.0进行统计学分析，数据用均数±标准差，计量资料数据进行t检验，计数资料的数据采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
结 果
观察组、对照组、空白对照组的血糖以及C肽变化比较：观察组比对照组空腹血糖值低，两者都较空白对照组低，血糖值经统计学分析，数据之间差异无统计学意义(t=0.608，0.720，0.35，P>0.05)；进食2小时的血糖值：观察组和对照组较空白对照组高，血糖值经统计学分析，数据之间差异有统计学意义(t=7.033，6.739，P<0.05)，对照组的血糖值低于观察组，血糖值经统计学分析，数据之间差异无统计学意义(t=0，375，P>0.05)；空腹的C肽值：观察组和对照组较空白对照组低，观察组和空白对照组数据之间差异有统计学意义(t=4.771，P<0.05；t=0.720，P>0.05)，对照组的C肽值低于观察组，数据之间差异有统计学意义(t=6.065，P<0.05)；进食2小时的C肽值，观察组和对照组较空白对照组高，观察组和空白对照组数据之间差异有统计学意义(t=3 ......
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