乌头类中药临床不良反应及影响因素(2)
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乌头类中药临床不良反应防范对策：①加强辨证用药：临床用药主要是治疗疾病，关于药物本身是否有毒，则要取决于辨证是否准确，其临床用药是否和患者症状相对应。因此只要确保患者的临床症状辨证正确，并且用药也十分准确，那么即便其药物本身有毒，也能够起到良好的治病效果，并且不会对人体造成伤害；相反如果在临床中没有对患者临床症状辨别正确，那么即使其药物本身没毒，也会直接对患者本身造成伤害。②对药物剂量进行严格控制：在《本经·序例》中有一说：“若用毒药疗病，先起如，病去则止，不去倍之，取去为度。”可见，在对有毒药物的使用中严格控制剂量是其基本用药原则。因此在临床中应该尽量使用“小量渐增”的用药方法，同时一定要注意，一旦患者的疾病缓解即停止使用。乌头类中药中含有乌头碱，在现代药理研究中发现乌头碱口服0.2mg，即为中毒，因此在临床中乌头类中药使用一定不要过量，以免导致患者出现中毒情况。③加大对患者体质的研究：张仲景曾指出，对乌头的使用，“强人服七合，弱人服五合，不差，明日更服，不可一日再服”。即说明了乌头类中药在临床应用中，一定要对患者的体质进行考虑，有针对性地用药。每个患者个体之间均具有一定差异，在临床治疗中一定要对其个体因素进行考虑，把握好临床用药度。④对有毒药物管理要加强：对有毒药物管理进行加强，可以为临床用药安全提供保障。其中乌头类中药包括生川乌、生附子和生草乌，这些也都是国家规定的“毒性药品管理品种”，临床使用中，一定要凭借医生的正式处方进行毒性药品调配和使用，对于没有标注“生用”的毒性中药，必须炮制使用，同时其剂量和用药方法也必须谨听医嘱，以免取得相反效果。
此次研究证实，乌头类中药和各种严重不良反应受到各种因素影响。在临床治疗中需要提高科学使用毒性中药的意识，从而保证临床用药的安全性和有效性。
参考文献
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