温针灸配合推拿与小针刀治疗臀上皮神经炎临床疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
方法：对照组采用传统疗法(温针灸配合推拿)，试验组采用针刀疗法治疗。传统方法：①温针灸：患者俯卧位，取胞肓、志室、环跳、殷门、阳陵泉、阿是穴(臀上皮神经走行处有条索状物或压痛处即是，采用围刺法。选择0.30mm×75mm不锈钢毫针，常规消毒，在压痛点正中直刺1针，沿条索状物，上下左右分别刺入1针，共刺入5针。进针约50mm捻转泻法，得气后在正中针尾挂约2.5cm长的艾条卷，让其自然燃尽，连灸3壮，燃尽后拔针。为了防止烫伤皮肤，可在施术腧穴皮肤上衬垫厚纸片。②推拿：患者俯卧位，在患侧的髂嵴附近和臀部进行按揉和弹拔法，然后对髂嵴处的条索硬结进行弹拔法操作，再进行按揉，最后对患侧臀部进行擦法治疗，1次/日。③疗程：隔日1次，10次1个疗程。
针刀：①定点：a.T12～L3横突点：T12～L3横突点定于距正中线25～30mm，平棘间水平线上的压痛点上。目的是松解骨表段的组织，达到松解骨表段的腰脊神经后支的目的；同时，也松解位于横突上缘根部的脊神经后支走行的骨纤维管和松解后内侧支走形的副乳突韧带。b.髂嵴缘上压痛点：定主要疼痛部位2～4点，松解髂嵴上的胸腰筋膜浅层。c.髂嵴下压痛点：髂嵴缘下方30mm以上处的压痛点，此处各点为臀上皮神经的入臀点和皮下段的位置，目的是松解入臀点和皮下段的卡压。②操作：a.T12～L3横突点：刀口线与躯干纵轴平行，刀体与皮面垂直，快速刺入皮肤，匀速推进直到横突骨面。调整刀锋至横突根部的稍下方，纵行切开副乳突韧带2～3刀，然后向外横行剥离；将刀锋调整至横突上缘根部，调转刀口线90°，沿横突上缘切开横突间韧带1～2刀，纵行疏通、横行剥离，有松动感后出针刀。b.髂嵴缘上压痛点：刀口线与躯干纵轴平行，刀体与皮面垂直，快速刺入皮肤与皮下组织，直达髂骨骨面，调整刀锋至髂骨嵴上，纵行切开胸腰筋膜2～4刀，纵行疏通、横行剥离；如筋膜硬韧则调转刀口线90°，将筋膜切开2～3刀，针刀下有松动感后拔出。c.髂嵴下压痛点：刀口线与躯干纵轴平行 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。