舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果观察(2)
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丙泊酚是一种起效迅速、短效的全身麻醉药物，具有较好的镇静、记忆力缺失的作用，静脉注射术后并发症少[3]，但丙泊酚镇痛作用差，遇疼痛等强刺激常要求加深麻醉浓度。舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药，它是选择性μ受体激动剂，是目前芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成类阿片药。镇痛效价是芬太尼的5～10倍[4]，较芬太尼作用时间长1～2倍，同时镇静作用也强于芬太尼，而呼吸抑制较少，并且具有起效快、心血管系统功能稳定，无组胺释放等特点[5]。舒芬太尼脂溶性大，静注后迅速渗透生物膜，故产生临床效应较芬太尼快。
本研究通过对照组缓慢静注芬太尼，观察组给予静注舒芬太尼和丙泊酚，观察两组的麻醉效果，体会到：①无痛人流操作简单，镇痛效果好，可以有效保护患者的安全；②麻醉起效快，持续时间符合手术的要求，术后恢复快；③用药剂量小，不良反应少，不影响术后活动。结果显示，观察组麻醉效果总有效率(96.0%)优于对照组(86.0%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此，舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果佳，深受患者好评。
参考文献
1 Ahonen J，Olkkola KT，Hynynen M，et al.Comparison of alfentanil，fentanyl and sufentanil for total intravenous anaesthesia with propofol inpatients undergoing coronary artery bypass surgery[J].Br J Ansesth，2010，85：533-540.
2 Meniqaux C，Guiqnard B，Fletcher D，et al.More epidural than intravenous sufentanil is required to provide comparable postoperative pain relief[J].Anesth Analg，2011，93(2)：472-476.
3 王霖，王伟鹏，张燕婉，等.两种剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术患者血液动力学及血浆儿茶酚胺的影响[J].中华麻醉学杂志，2012，24：460-461.
4 Boulier V，Gomis P，Lautner C.Minimum local analgesic concentrations of ropivacaine and levobupivacaine with sufentanil for epiduralanalgesia in labour[J].Int Obstet Anesth，2009，18(3)：226-230.
5 Steven T，Jaye M，Barbara L，et al.Epidural labor analgesia and the incidence of cesarean delivery for dystocia[J].Analgesia，1998，87：119-122.
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