经颅多普勒超声对于脑血管疾病诊治的研究进展(2)
治疗:总的来说,TCD具有高度敏感性和特异性。对于颈内动脉和大脑中动脉阻塞的急性缺血性中风诊断而言,通过TIBI分级监测再通现象,对于大脑中动脉阻塞性脑中风TCD也可以作为可靠的预后指标。然而CTA(CT血管成像)和MRA(磁共振血管造影术)在缺血性脑中风为更为优先使用成像技术,原因是TCD对于操作者技术的依赖性和诊断后期循环的能力较弱。脑干死亡
脑干死亡通常通过临床检查和延长观察进行诊断。可以定性的检测如脑电图当在可能进行移植手术准备需要对移植器官进行快速保存的情况下可以用于快速诊断,然而脑干死亡、瘫痪、利用巴比妥类药物进行生理性镇静作用或降低体温可能阻碍脑电图基于临床观察对脑干死亡的诊断。TCD在这种情况下可作为备用性检测工具。
有报道称将TCD描述为与血管造影术同为100%准确度的金标准用于脑干死亡的确诊。一项由美国神经病学会所做的荟萃分析和技术评估已经表明TCD对于脑干死亡的敏感性和特异性范围分别89%~100%和97%~100% ......
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