饮食护理干预促进肝硬化并发糖尿病患者康复的效果评价(2)
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方法：对照组给予常规护理。常规护理措施包括入院介绍，健康教育，个人基础护理，病情观察，卧床休息，给予清淡、易消化、高热量、高营养饮食等。向患者介绍住院环境、科室相关制度，全面了解患者病情程度和临床表现，普及肝硬化和糖尿病的知识，减轻患者心理负担，争取患者及家属积极配合治疗。观察组给予个体化饮食护理和常规性保肝治疗。从入院起对其进行详细评估，根据病情制定个体化饮食标准并达到预期目标。饮食护理干预：肝硬化合并糖尿病患者的饮食，既要有利于减轻糖尿病又要有利于肝脏功能的恢复，要在肝脏病基础上结合糖尿病的饮食原则，制定食谱，根据病情按照患者身高、体重、性别及一般情况计算每日需要的总热量，按需供应。可将碳水化合物、蛋白质、脂肪换算为食物重量，按每日三餐热量分配：1/5、2/5、2/5。①给予高蛋白质饮食。高蛋白饮食对糖尿病和肝硬化都有很好的效果，能耐受者应尽量给予优质蛋白质饮食，以植物蛋白为主，100～110 g/d，如鸡蛋、鱼虾、豆奶制品等。对严重肝病患者补充蛋白质要慎重，因为摄入过多蛋白质可致昏迷。可给碳水化合物250～300 g/d，以流质、半流质、低盐、低脂肪的饮食为主。可分次多餐进行饮食，即可满足肝细胞对葡萄糖的需要又可控制血糖，制定食谱时尽量避免矛盾。有腹水时要限制水钠的摄入，对低蛋白血症腹水的患者，能耐受蛋白质的患者给予优质蛋白质1.5～2.0 kg/d。②严格控制含糖类食物，控制总热量，给予低血糖生成指数的食物，可延缓食物吸收，预防餐后高血糖。食管胃底静脉曲张患者以软食为主，避免进食坚硬、粗糙的食物，不宜食用多纤维、油炸、油腻食物 ......
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