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编号:13681872
减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效(2)
http://www.100md.com 2014年5月21日 骆玮
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    参见附件。

     治疗方法:对观察组采用运动、饮食双重控制来进行减重训练,对照组则在观察组减重训练的基础上再口服二甲双胍辅助治疗,口服剂量每次500 mg,3次/日。在患者月经周期或撤退性出血第3天时,在患者晨起空腹状态下采集外周静脉血液,进行睾酮、黄体生成素的检测工作;在患者月经周期或撤退性出血第10天开始应用阴道B超监测患者卵泡发育、排卵情况,当患者体内的优势卵泡逐渐消失且盆腔出现积液时,可视为患者已开始排卵[2]。

    观察指标:仔细观察并记录治疗前后两组各项身体指标,包括总睾酮、黄体生成素和身体质量指数的变化,并比较治疗后两组排卵率。

    统计学方法:采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析和处理,计量资料采用(x±s)表示,以百分率表示计数资料,以χ2检验,以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

    结 果

    治疗前后各项身体指标变化比较:治疗后两组总睾酮(T)、黄体生成素(LH)及身体质量指数(BMI)等指标较之治疗前均有所下降,但对照组总睾酮、黄体生成素的下降程度明显高于观察组,见表1。

    治疗后排卵率比较:治疗后两组排卵情况均得到改善,但是对照组排卵率明显高于观察组,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    讨 论

    肥胖型多囊卵巢综合征患者体内代谢功能紊乱,其体内堆积的大量脂肪可能导致大量游离脂肪酸进入血液中,而血液中游离脂肪酸过高是导致肥胖型多囊卵巢综合征患者出现胰岛素抵抗的主要原因。减重训练控制体重主要是指导患者规律饮食并进行一定强度的运动,它可以降低肥胖型多囊卵巢综合征患者的身体质量指数,减少患者卵巢雄性激素的分泌,具有减少患者身体脂肪含量、降低患者体内睾酮水平,并使患者月经周期恢复规律性等作用。

    本文研究结果显示,两组总睾酮、黄体生成素及身体质量指数等指标较之治疗前均有所下降,且两组排卵情况均有所改善,但是采用减重训练及口服二甲双胍治疗的对照组临床治疗效果明显高于单纯减重训练治疗的观察组。因此我们认为,减重训练及口服二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有更好的治疗效果且安全性较好,值得在临床上推广应用。

    参考文献

    [1] 林秀峰,吴日然,杜静,等.二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析[J].中国妇幼保健,2010,25(9):1272-1274.

    [2] 余帆.肥胖型多囊卵巢综合征患者血清炎症因子的变化及二甲双胍干预效果的临床研究[J].中国妇幼保健,2011,26(25):3878-3881.

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