Foley管作为微创经皮肾镜碎石术后肾造瘘管的综合性评价(2)
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参见附件。
处理方法:所有患者均在完成微创经皮肾镜碎石术后,普通肾造瘘管组直接留置F16-18硅胶肾造瘘管后外固定,Foley管组则留置F14-16双腔气囊尿管,气囊置于通道所经过的肾盏内,根据肾盏扩张程度注水3~5 ml,略牵拉后外固定于皮肤。术后2天内均常规使用白眉蛇毒凝血酶2 kU/d,并详细记录出血持续时间,出血时间长及迟发性出血患者适当延长止血药使用时间。监测术后当天和第5天血红蛋白值,并计算二者差值作为血红蛋白下降值,血红蛋白<70 g/L的病例输血纠正贫血。对于大量活动性出血并血红蛋白短期内明显下降病例行超选择性肾动脉栓塞术。分别于术后第2天及第5天采用疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)对所有患者评估疼痛程度。
统计学方法:所有数据经SPSS 17.0软件包处理,计量资料符合参数检验的采用t检验,两组间比较用独立样本t检验。计数资料中样本率的比较采用四格表χ2检验,理论数1
结 果
Foley管组的术后出血时间、血红蛋白下降值均低于普通肾造瘘管组,术后第5天VAS值高于普通肾造瘘管组(P<0.05) ......
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