健康管理对成人支气管哮喘缓解期干预效果的评价(2)
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生命质量量表评估结果：生命质量指标采用哮喘生命质量问卷(asthma quality of life questionnaire，AQLQ)，问卷包括活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应以及对自身健康关心等5个维度。对干预组和对照组在治疗后效果进行配对t检验，两组在各维度上得分的差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。
讨 论
生物-心理-社会医学模式，将“疾病为中心”扩展到“以人为中心”，在关心患者疾病的同时注重对患者的社会、心理进行分析，能促进医患共同努力，发挥双方主动性，获得理想的治疗效果[5]。本研究干预组就是建立在此基础上对个体或人体的健康危险因素干预的全过程，整个研究中为健康管理组发送哮喘常识、温馨提醒短信1 300余条，健康教育手册(邮件)近600份，专题讲座、患者互动交流学习等健康俱乐部活动12场次。对照组则只是运用药物抑制炎性反应来减少哮喘的发作和减轻哮喘的症状。本研究结果显示，干预组效果优于对照组。
目前，我们临床工作中，针对哮喘的治疗主要是一种被动式的防御，临床医师主要是借助药物对哮喘急性期发作情况进行缓解处理，现代理论指引下也提倡在缓解期需要服用药物进行控制。但药物主要起的作用是干预哮喘病本身，忽视了哮喘病受多重因素影响，同时药物的不良反应使患者依从性不高。虽然部分医师也会依据专业知识对患者提出主动防治，但大部分的干预措施缺乏系统化，未针对患者的实际情况。通过本次研究证明，系统的健康管理方案能有效缓解患者缓解期的症状、改善肺功能PEF昼夜变异率，提高患者生活质量，有很好的干预效果。所以，临床医务人员对哮喘缓解期患者进行药物治疗的同时，也可以选择健康管理方案进行干预。
参考文献
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