重症患者血清甲状腺素水平与APACHEII评分的相关性研究(2)
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参见附件。
观察指标:观察3组患者血清中甲状腺素(TT4、FT4)、甲状腺激素T3的水平以及其的APACHEⅡ的评分情况,并进行记录数据。
统计学处理:对记录的数据进行统计学处理,采用SPSS 15.0软件进行分析,计数资料采用四格表χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
结 果
血清中的甲状腺素的水平情况:中重度重症患者较轻度重症患者的甲状腺素水平低(P<0.05),具有统计学意义,见表1。
APACHEII的评分情况:中重度重症患者较轻度重症患者的APACHEII评分高(P<0.05),具有统计学意义,见表2。
讨 论
重症患者的甲状腺素是随病情的严重程度而逐渐降低的,病情越重的患者血清甲状腺素越低[5]。甲状腺素是甲状腺激素的一类,它的主要作用是能影响代谢的速度、增加耗氧的速率和维持生长发育,尤其是对骨骼的发育和神经系统有重要的调节作用。甲状腺素的作用弱而慢,在临床上常用于甲状腺功能减退和单纯性甲状腺肿等疾病[6]。在治疗甲状腺功能减退的过程中,首先可从小剂量到大剂量的使用甲状腺素,如果病情逐渐稳定,就可以服用较小剂量进行维持,甲状腺素对腺垂体功能减退的患者也有一定的临床价值。使用甲状腺素过量也有一定的不良反应,有时可引起甲状腺功能亢进,会发生呕吐、心率加快、大汗淋漓、体温升高等症状,严重者可导致中毒,有心功能障碍的患者禁用。甲状腺素包括TT4和FT4,甲状腺素是被水解后才能进入血液,大部分的甲状腺素通过非共价键的形式与血浆蛋白结合 ......
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