音乐干预在早产儿PICC置管困难时的应用(2)
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资料与方法
2012年10月-2013年3月收治PICC穿刺的早产儿41例。男24例，女17例。分为两组，试验组21例，男13例，女8例，对照组20例，男11例，女9例。
纳入标准和排除标准：纳入标准：出生体重900～1 870 g，出生胎龄25+6～36周，入院日龄2小时～3天。排除标准：合并休克、弥漫性血管内凝血及其他原因导致出凝血时间异常、听力初筛不能通过者。
方法：41例患儿接受PICC穿刺前均由法定监护人签订PICC穿刺同意书，选择工具为美国UTAH MEDICAL PRODUCTS 1.9F的PICC导管，操作环境安静，限制噪音，减少不必要人员的走动，操作时将患儿置于远红外辐射保暖台上，连接经皮血氧饱和度检测仪，选择静脉，体外测量置管长度，11～15 cm，按照规范流程进行置管。试验组在出现送管困难时，暂停送管，给予音乐干预，音乐选择从《中国儿童音乐曲目库》中选择了《莫扎特小夜曲》，《托塞里小夜曲》等10多首儿童乐曲，MP3播放工具播放，音量控制在50～60 dB，3～5分钟后继续送管，送管顺利。操作完毕后X线摄片，导管位置正确。对照组在出现送管困难时采用口服葡萄糖水或助手按摩，数分钟后再次送管，直至送管结束 ......
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