微创中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎的临床优势(2)
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方法：①对照组：给予2HRZE/4HR方案抗结核治疗，所有患者均给予葡醛内酯片保肝治疗，根据患者的病情不同，适当进行用量的调整，个别病例结核全身中毒反应较严重，不易控制，且无禁忌证者短程使用糖皮质激素治疗。根据B超定位点为穿刺点。常规消毒、铺巾，用盐酸利多卡因局部浸润麻醉，左手固定皮肤，右手持穿刺针延穿刺点垂直进针，有落空感后抽出胸水。首次≤700 ml，以后每次不>1 000 ml，手术后拔除胸腔穿刺针，胸水最多不能一次性抽完，抽取后经过X线或B超检查判断进行下一次积液抽取，直至胸腔积液完全控制。②观察组：给予2HRZE/4HR方案抗结核治疗，所有患者均给予葡醛内酯片保肝治疗，根据患者的病情不同，适当进行用量的调整，此方案均无需全身使用糖皮质激素治疗。根据B超检查结果判断穿刺点。常规消毒、铺巾，用盐酸利多卡因局部浸润麻醉 ......
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