桥本脑病1例分析
摘要 目的:桥本脑病是一种伴有抗甲状腺抗体增高的、免疫介导的、具有潜在致死性的与甲状腺有关的激素敏感的自身免疫性脑病,其发病机制暂不明确。对于这种容易误诊的脑病患者,及时诊断、及时治疗,多数预后较好。本文回顾性分析了1例临床确诊并治疗效果良好的桥本脑病及复习相关文献。
关键词 桥本脑病;甲状腺抗体;病例分析
桥本脑病(HE)也称激素反应性脑病,于1966年首先由Lord Brain等报告。现报告我院确诊的1例桥本脑病并复习相关文献。
病历资料
患者,女,27岁。因头晕1个月,加重伴意识障碍1d入院。1月前无明显诱因出现头晕,呈旋转性(与体位变化无关),伴恶心、呕吐胃内容物2次,量100~200mL,无发热、耳鸣、行走不稳、肢体无力,急到当地门诊输液治疗,症状缓解,仍感头昏。20d前出现四肢麻木,呈持续性蚁走样,远端重,到当地某医院就诊,诊断为“末梢神经炎”,给予口服药物治疗,症状未缓解,因不影响正常生活,未继续诊治。3d前出现腹泻、呈稀水样便,量200~300mL/次,共5次,伴四肢乏力,头晕较前加重,无腹痛、发热、里急后重。再次到医院就诊,头颅CT示“未见明显异常”,给予补液、抗生素等药物治疗后症状无好转 ......
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关键词 桥本脑病;甲状腺抗体;病例分析
桥本脑病(HE)也称激素反应性脑病,于1966年首先由Lord Brain等报告。现报告我院确诊的1例桥本脑病并复习相关文献。
病历资料
患者,女,27岁。因头晕1个月,加重伴意识障碍1d入院。1月前无明显诱因出现头晕,呈旋转性(与体位变化无关),伴恶心、呕吐胃内容物2次,量100~200mL,无发热、耳鸣、行走不稳、肢体无力,急到当地门诊输液治疗,症状缓解,仍感头昏。20d前出现四肢麻木,呈持续性蚁走样,远端重,到当地某医院就诊,诊断为“末梢神经炎”,给予口服药物治疗,症状未缓解,因不影响正常生活,未继续诊治。3d前出现腹泻、呈稀水样便,量200~300mL/次,共5次,伴四肢乏力,头晕较前加重,无腹痛、发热、里急后重。再次到医院就诊,头颅CT示“未见明显异常”,给予补液、抗生素等药物治疗后症状无好转 ......
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