肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复护理进展

http://www.100md.com 2014年7月23日 中国社区医师2014年第29期

     摘要 本文主要从早期康复护理、功能康复锻炼等方面对近年来肱骨外科颈骨折术后肩关节功能的护理研究进展进行综述，建议肱骨外科颈骨折术后就肩关节功能进行早期、整体的功能锻炼，并遵循循序渐进的原则。

    关键词 肱骨外科颈骨折；肩关节功能；康复；护理

    肱骨外科颈是肱骨干皮质骨和肱骨头松质骨交界的部位，距离解剖颈下方大约2.5cm，此处骨折是临床上较为常见的骨折类型，尤其多见于老年人。由于肱骨外科颈离肩关节比较近，骨折手术后由于创伤挛缩及术后未进行及时的功能康复锻炼，从而导致肩关节僵硬的发生率较高，进而影响患者的治疗效果和生活质量。临床资料统计，肩关节创伤后出现关节僵硬，是人体大关节中发生率最高的关节。随着医学康复技术的不断发展，越来越多的医护人员认识到肱骨外科颈骨折术后肩关节功能锻炼对于肩关节功能康复的重要性。本文就其康复护理进展作如下综述。

    早期康复护理的意义

    早期康复护理是指在术后麻醉作用消失后进行的循序渐进的康复训练，对术后关节功能的恢复具有十分重要的作用和意义。其机制为早期进行的功能训练，可以按摩局部肌肉，改善血液循环，促进肿胀的消退，同时对血肿和渗出物的吸收起到重要作用，从而达到减轻局部水肿和松解肩关节附近软组织粘连的作用。此外，由于手术和骨折破坏了肩关节组织结构，在愈合过程中，会有大量的瘢痕组织产生，导致关节僵硬，进而影响手术效果 ......