逆行蒂示指背皮神经营养血管皮瓣修复同指末端皮肤缺损的临床应用
示指末节皮肤缺损指骨外露在临床上较常见，修复创面的方法很多，常见的有指体短缩残端修复、交叉皮瓣(交拇、交腹)、局部推进皮瓣、指动脉岛状皮瓣、吻合血管的游离皮瓣等。指体缩短残端修复会遗留外形功能障碍，交叉皮瓣规定时间长且需2次断蒂，局部推进皮瓣只能修复较小的皮肤缺损，指动脉岛状皮瓣需牺牲1条主要供血动脉，游离皮瓣移植对技术要求较高。理想方法是手术操作简单，手术成功率高，能恢复良好外形和功能。1992年Bertelli等介绍了手背皮神经营养血管逆行皮瓣修复远侧创面的经验后，该方法以其操作简单快速、可吻合神经等优点，在临床获得了广泛应用。1999年钟世镇等通过解剖学研究探讨了此类皮瓣的血供形态学并将其命名为皮神经营养血管皮瓣。自2007年11月以来，应用示指背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复示指末端皮肤缺损23例，疗效满意，现报告如下。
资料与方法
2007年11月-2013年12月应用示指背皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复指端缺损骨外露患者23例，男19例，女4例，年龄21-57岁，平均32岁。其中“猪草机”绞伤17例，工业机器绞伤4例，刀割伤2例。皮肤缺损而积>2cm×2cm，且伴有指骨外露。
应用解剖：钟世镇等研究发现皮神经为多源性血供，按级分为节段动脉、营养动脉、外膜动脉和神经干内微血管网”。供养皮神经的血管与邻近皮瓣血管间有广泛吻合 ......
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资料与方法
2007年11月-2013年12月应用示指背皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复指端缺损骨外露患者23例，男19例，女4例，年龄21-57岁，平均32岁。其中“猪草机”绞伤17例，工业机器绞伤4例，刀割伤2例。皮肤缺损而积>2cm×2cm，且伴有指骨外露。
应用解剖：钟世镇等研究发现皮神经为多源性血供，按级分为节段动脉、营养动脉、外膜动脉和神经干内微血管网”。供养皮神经的血管与邻近皮瓣血管间有广泛吻合 ......
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