幕上及幕下脑室内中枢神经细胞瘤MRI诊断及鉴别

http://www.100md.com 2015年1月15日 中国社区医师2015年第2期

     摘要 目的：探讨幕上及幕下脑室中枢神经细胞瘤MRI表现。方法：1999-2013年收集经手术病理确诊的中枢神经经细胞瘤MRI表现资料17例(其中3例为术后复查影像资料)，进行分析。结果：位于侧脑室透明隔区域13例，位于侧脑室后角区域2例，第三脑室及幕下第四脑室各1例。肿块绝大多数呈囊实性混杂肿块影，TIWI呈低信号，其内多发小泡状更低信号影，T2WI呈高信号，夹杂更高泡状影。3例术后复查未见肿瘤复发征象。11例增强扫描肿瘤均呈中等程度或显著强化，囊变成分不强化。结论：幕上侧脑室内中枢神经细胞瘤好发透明隔区域，肿瘤内部多发小泡状影，影像学具有一定特征，而位于侧脑室后角、第三脑室、幕下第四脑室内肿瘤缺乏特征，诊断困难。关键词脑室；中枢神经细胞瘤；磁共振成像

    中枢神经细胞瘤(CNC)是一种好发于幕上侧脑室透明隔区域肿瘤，但位于第三脑室及幕下第四脑室肿瘤少见文献报告。CNC预后良好，生存期时间长。2000年世界卫生组织将其归为神经元和混合神经元胶质肿瘤，分为WHOⅡ级。

    资料与方法

    1999-2013年搜集CNC患者17例，男9例，女8例，年龄4～37岁，平均27岁，17例均表现为颅内压增高，以头痛、呕吐、视力下降就诊，1例除颅高压症状外伴小脑共济失调。3例于外院术后及放疗后复查 ......