溃疡性结肠炎的诊治(下)
溃疡性结肠炎病因不明，因此并没有单一的方法可以治愈该病，溃疡性结肠炎的治疗强调多学科综合治疗(MDT)，涉及营养、消化内科、心理医学科、普通外科等多个科室。
营养指导
营养指导对溃疡性结肠炎的治疗非常重要，患者饮食应以清淡、易消化为主，且要以高热量、高蛋白、高维生素为原则，并少量多餐，以增加营养的摄取，尽量避免可可、巧克力、柑桔果汁、酒、碳酸饮料、过冷或过热及易产气性食物。某些特定食物可能会加剧患者症状，如乳制品，但会因人而有所不同，如果发现某类特定食物易造成症状加剧，应避免食用。活动期腹泻症状明显时，需减少脂肪、刺激性食物及高纤维食物的摄取，以免加重症状。
药物治疗
溃疡性结肠炎的治疗目标是诱导并维持临床缓解以及促进黏膜愈合，防治并发症，改善患者的生活质量。
常用药物 氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂是目前常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，是治疗方案的基础，生物制剂抗肿瘤坏死因子a(TNF-a)单克隆抗体的应用日益增多。
氨基水杨酸制剂 包括传统的柳氮磺吡啶(SASP)和其他各种不同类型的5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂。不同类型5-ASA制剂疗效大致相当，SASP疗效与5-ASA制剂相似，但不良反应远较5-ASA制剂多见。5-ASA作为诱导缓解和维持缓解的一线用药，安全有效，大多数患者可耐受。
5-ASA有多种不同制剂在国内上市，不同的制剂释放机制和释放部位也有不同。新型制剂在小肠不被代谢和吸收，结肠内药物浓度高，从而发挥最大疗效。日本首相安倍的溃疡性结肠炎得以缓解就得益于5-ASA的一个新剂型Asacol在日本上市 ......
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营养指导
营养指导对溃疡性结肠炎的治疗非常重要，患者饮食应以清淡、易消化为主，且要以高热量、高蛋白、高维生素为原则，并少量多餐，以增加营养的摄取，尽量避免可可、巧克力、柑桔果汁、酒、碳酸饮料、过冷或过热及易产气性食物。某些特定食物可能会加剧患者症状，如乳制品，但会因人而有所不同，如果发现某类特定食物易造成症状加剧，应避免食用。活动期腹泻症状明显时，需减少脂肪、刺激性食物及高纤维食物的摄取，以免加重症状。
药物治疗
溃疡性结肠炎的治疗目标是诱导并维持临床缓解以及促进黏膜愈合，防治并发症，改善患者的生活质量。
常用药物 氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂是目前常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，是治疗方案的基础，生物制剂抗肿瘤坏死因子a(TNF-a)单克隆抗体的应用日益增多。
氨基水杨酸制剂 包括传统的柳氮磺吡啶(SASP)和其他各种不同类型的5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂。不同类型5-ASA制剂疗效大致相当，SASP疗效与5-ASA制剂相似，但不良反应远较5-ASA制剂多见。5-ASA作为诱导缓解和维持缓解的一线用药，安全有效，大多数患者可耐受。
5-ASA有多种不同制剂在国内上市，不同的制剂释放机制和释放部位也有不同。新型制剂在小肠不被代谢和吸收，结肠内药物浓度高，从而发挥最大疗效。日本首相安倍的溃疡性结肠炎得以缓解就得益于5-ASA的一个新剂型Asacol在日本上市 ......
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